血栓被稱為潛伏在生活中的“隱藏殺手”，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。那么，哪些人容易發(fā)生血栓？如何進(jìn)行防治？針對(duì)這些問(wèn)題，日前，記者采訪了淮安市第一人民醫(yī)院血管外科的主治醫(yī)師沈明陽(yáng)。讓我們一起了解血栓，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

●不良生活習(xí)慣，血栓“盯”上了他

血栓就像血管里的“塞子”，會(huì)減緩或阻斷正常的血流，甚至可能脫落并游走到其他部位，引發(fā)嚴(yán)重后果。不少人認(rèn)為血栓性疾病防不勝防，但血栓的形成與不良生活方式密切相關(guān)，突然發(fā)病往往只是“壓倒駱駝的最后一根稻草”。

45歲的陳先生右腿水腫已持續(xù)一個(gè)多月，并開(kāi)始出現(xiàn)胸悶癥狀，因此來(lái)到醫(yī)院就診。沈明陽(yáng)在接診中了解到，陳先生在一家互聯(lián)網(wǎng)公司工作，因工作壓力大，常常加班到深夜，并養(yǎng)成了熬夜的習(xí)慣。為了提神和緩解壓力，他每天抽一包煙，并頻繁飲酒。上個(gè)月，陳先生突然感到腿部劇烈疼痛，并伴有腫脹和麻木感。他以為這是因長(zhǎng)時(shí)間坐著工作導(dǎo)致的疲勞，因此并未放在心上。然而，癥狀逐漸加重，還無(wú)法正常行走，甚至出現(xiàn)了呼吸困難。

經(jīng)檢查，沈明陽(yáng)發(fā)現(xiàn)他的腿部靜脈內(nèi)形成了大量血栓，情況十分危急。隨后，陳先生被安排住院治療，經(jīng)過(guò)積極的抗凝治療，他的下肢水腫及血氧等各項(xiàng)指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常。出院時(shí)，沈明陽(yáng)特別叮囑陳先生繼續(xù)口服抗凝藥物，暫時(shí)不要熬夜，并戒煙戒酒，適當(dāng)活動(dòng)。一個(gè)月后，陳先生再次來(lái)到醫(yī)院復(fù)查，下肢靜脈彩超顯示血栓已消失。沈明陽(yáng)指出，陳先生的血栓與他長(zhǎng)期的不良生活習(xí)慣密切相關(guān)。抽煙、飲酒和熬夜都會(huì)增加血液黏稠度，減緩血液循環(huán)，從而增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。此外，長(zhǎng)時(shí)間坐著工作也會(huì)加重下肢靜脈的負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步增加血栓形成的可能性。

●孕期科學(xué)防范，遠(yuǎn)離靜脈血栓

在中國(guó)傳統(tǒng)觀念中，產(chǎn)婦生完孩子后需要“坐月子”，需多躺、宜靜養(yǎng)，認(rèn)為這樣可以避免“月子病”。然而，這種習(xí)慣反而會(huì)成為靜脈血栓的溫床。來(lái)自沭陽(yáng)的35歲馬女士在生完二胎后，身體虛弱，家人悉心照料，讓她長(zhǎng)期臥床。產(chǎn)后三周，馬女士突然出現(xiàn)右下肢紅腫、疼痛，經(jīng)過(guò)醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)她的下肢發(fā)生了靜脈血栓。沈明陽(yáng)指出，幸好她就診及時(shí)，如果延誤，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致肺部栓塞，進(jìn)而引發(fā)呼吸衰竭，危及生命。

那么，為什么產(chǎn)婦會(huì)發(fā)生血栓呢？沈明陽(yáng)解釋，這與妊娠及產(chǎn)褥期婦女特有的生理變化有關(guān)。孕期凝血與纖溶系統(tǒng)的生理性改變?yōu)樘ケP剝離創(chuàng)造了預(yù)防性止血的條件，但也為靜脈血栓的形成提供了機(jī)會(huì)�！爱a(chǎn)后血栓是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要與產(chǎn)后長(zhǎng)期臥床和缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)，同時(shí)也與產(chǎn)婦血液處于高凝狀態(tài)有一定關(guān)系。在分娩后6至8周內(nèi)，血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加�！鄙蛎麝�(yáng)說(shuō)。

此外，如果孕媽有高齡、肥胖、多產(chǎn)，以及既往有過(guò)血栓栓塞病史和家族史等高危因素，再加上產(chǎn)后不當(dāng)?shù)娘嬍澈蜕�活�?xí)慣，患血栓的概率就會(huì)更高。為此，沈明陽(yáng)建議，產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)，這是預(yù)防靜脈血栓的有效措施。即使是手術(shù)和產(chǎn)后的患者，也應(yīng)盡早在床上翻身，進(jìn)行主動(dòng)伸屈肢體等運(yùn)動(dòng)。

●改掉壞習(xí)慣，才能有效預(yù)防血栓復(fù)發(fā)

家住日月星辰小區(qū)的王大爺，因血栓出院半年后再次因下肢浮腫前來(lái)醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)復(fù)查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)王大爺雙側(cè)腘靜脈血栓再次形成。在與王大爺?shù)臏贤ㄖ校�沈明�?yáng)發(fā)現(xiàn)，盡管王大爺一直按時(shí)服用抗凝藥物，但最近一個(gè)月他恢復(fù)了吸煙和飲酒的習(xí)慣，并且常常熬夜打麻將。沈明陽(yáng)強(qiáng)調(diào)：“久坐、吸煙、飲酒、熬夜等不良生活習(xí)慣，都是血栓形成的誘因。如果僅依賴藥物治療，而不改變生活方式，血栓可能會(huì)反復(fù)形成�！笨吹綑z查結(jié)果后，王大爺深感懊悔，決定嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。在隨后的隨訪中，王大爺再未發(fā)現(xiàn)血栓形成。

沈明陽(yáng)提醒，血栓的形成是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，培養(yǎng)健康的生活方式是最佳的預(yù)防手段。要想遠(yuǎn)離血栓，市民可牢記以下四點(diǎn)建議：

動(dòng)：連續(xù)4個(gè)小時(shí)不運(yùn)動(dòng)就會(huì)增加患靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)。因此，要改掉久坐不動(dòng)的習(xí)慣，通過(guò)適量的體力勞動(dòng)和體育活動(dòng)，來(lái)防止血液黏稠、流動(dòng)緩慢。

戒：長(zhǎng)期的煙酒刺激會(huì)對(duì)血管管壁造成極大的傷害，也會(huì)增加血液黏稠度，從而增加患病風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)戒煙限酒。

控：藥物治療在血栓預(yù)防中起著至關(guān)重要的作用，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。

食：保持健康的飲食習(xí)慣，避免食用高油、高嘌呤、高鹽的食物，不能暴飲暴食，多食富含維生素的食物并注意足量飲水。

■融媒體記者 徐薇 金蘇，通訊員 王樹(shù)文；來(lái)源：淮海晚報(bào)