圍繞打造“十五分鐘健康圈”，讓老百姓實(shí)現(xiàn)“小病不出村（社區(qū)）、大病不出鎮(zhèn)（街）”，更好地解決百姓“好看病、看好病”民生“關(guān)鍵小事”，近年來(lái)，全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)不斷提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，增強(qiáng)人民群眾的就醫(yī)獲得感。

資源聯(lián)體，在“家門口”就能看上好醫(yī)生

“恢復(fù)得很好，要堅(jiān)持合理用藥和康復(fù)訓(xùn)練哦�！薄澳�之前幫我做的手術(shù)，效果非常好，頭痛、眩暈等癥狀都沒(méi)有了，很感謝您！”……日前，在清江浦區(qū)和平鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病房里，和平鎮(zhèn)齊湖村村民張?zhí)m花通過(guò)視頻連線，和市第二人民醫(yī)院腦外科主任劉文廣“面對(duì)面”無(wú)障礙交流術(shù)后恢復(fù)情況。和平鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人張建東介紹，以前像張?zhí)m花這樣的重病患者只能申請(qǐng)轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院治療。建立分級(jí)診療制度后，市級(jí)三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉，百姓在“家門口”就能看上好醫(yī)生。

發(fā)揮同城醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，不斷推動(dòng)“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)。清江浦區(qū)以深化“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)為載體，以常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病為主要突破口，不斷完善“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的百姓就醫(yī)制度框架，構(gòu)建更科學(xué)的分級(jí)診療格局，讓市級(jí)三甲醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源下沉到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)高效合作，讓市區(qū)和基層醫(yī)療資源聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。精準(zhǔn)幫扶，不斷增強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“造血功能”。靶向服務(wù)，讓群眾就近享受優(yōu)質(zhì)“健康福利”。目前，我市持續(xù)推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局和擴(kuò)容下沉，僅清江浦區(qū)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共建立消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科等17個(gè)�？坡�(lián)盟，讓群眾就醫(yī)更便利、診療體驗(yàn)更舒心。2024年，全市以群眾需求為落腳點(diǎn)，統(tǒng)籌全市基層衛(wèi)生資源布局，持續(xù)推動(dòng)二、三級(jí)醫(yī)療資源下沉，107名醫(yī)生長(zhǎng)期坐診基層，讓全市醫(yī)療資源“聯(lián)體”更“聯(lián)心”，群眾在“家門口”就能享受優(yōu)質(zhì)、實(shí)惠、有溫度的醫(yī)療服務(wù)。

部門融通，為百姓“醫(yī)康養(yǎng)殘”兜底

“這家養(yǎng)老院很好！離得近，很方便，吃飯也‘呱呱叫’（非常好）！”近日，記者在岔河鎮(zhèn)養(yǎng)老院采訪時(shí)，94歲的老人邵唐氏激動(dòng)地說(shuō)。

邵唐氏是洪澤區(qū)岔河鎮(zhèn)當(dāng)?shù)卮迕�。八年前，在家半夜突發(fā)腦梗的她被送到岔河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院治療�？祻�(fù)后，她選擇留在岔河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院托管的岔河鎮(zhèn)養(yǎng)老院，該養(yǎng)老院醫(yī)療、生活、康復(fù)等方面的條件讓她的家人很放心。后來(lái)，邵唐氏又兩次突發(fā)腦梗，均被24小時(shí)值班的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)挽救了生命。如今，笑容滿面、精神矍鑠的邵唐氏成了該養(yǎng)老院年紀(jì)最大的老人。

在岔河鎮(zhèn)，和邵唐氏一樣的68名老人和20名殘疾人能放心托養(yǎng)，得益于岔河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院積極探索“醫(yī)康養(yǎng)殘”融合發(fā)展的路子。面對(duì)基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)營(yíng)狀況總體日趨艱難及農(nóng)村老齡化嚴(yán)重、殘疾人托養(yǎng)缺位、專業(yè)醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)供給不足等問(wèn)題，岔河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在院長(zhǎng)吳秀智的帶領(lǐng)下，在全區(qū)率先打破與衛(wèi)健、民政、殘聯(lián)等部門的壁壘，實(shí)現(xiàn)協(xié)同作戰(zhàn)。同時(shí)，構(gòu)建院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員“一崗多能”職業(yè)拓展模式，有效激活人員價(jià)值。最終，該院通過(guò)“三統(tǒng)”路徑實(shí)現(xiàn)困境破局。資源要素統(tǒng)籌，激活閑置資源，利用空置病房床位轉(zhuǎn)型托養(yǎng)床位，啟動(dòng)養(yǎng)老院運(yùn)營(yíng)，整合敬老院、殘托中心，形成“一院三區(qū)”，醫(yī)療與養(yǎng)老、敬老“一墻互通”；醫(yī)療服務(wù)統(tǒng)領(lǐng)，充分發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)對(duì)養(yǎng)老、助殘的核心支撐與統(tǒng)領(lǐng)作用，有效集聚、串聯(lián)“醫(yī)康養(yǎng)殘”服務(wù)；經(jīng)費(fèi)統(tǒng)管，該院對(duì)所有經(jīng)費(fèi)統(tǒng)一管理，開(kāi)源節(jié)流、互補(bǔ)多贏，“輸血”“造血”“補(bǔ)血”兼顧，形成“以醫(yī)促養(yǎng)，以養(yǎng)助醫(yī)”的良性發(fā)展格局，增強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的活力和服務(wù)能力，減輕政府負(fù)擔(dān)、機(jī)構(gòu)壓力、家庭負(fù)擔(dān)。目前，“醫(yī)康養(yǎng)殘”基層醫(yī)療服務(wù)“岔河樣板”，被我市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)借鑒。

醫(yī)防融合，護(hù)航百姓幸福生活

“這些醫(yī)生暴雨天還給我送藥，手把手教我用手機(jī)掛號(hào)，連菜肴搭配都替我操心，真是貼心！”淮陰區(qū)王家營(yíng)街道雙河社區(qū)老人楊坤，逢人就夸自己的簽約家庭醫(yī)生。63歲的楊坤長(zhǎng)期獨(dú)居，患高血壓、類風(fēng)濕病多年，自從與王營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“醫(yī)防融合”家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約以來(lái)，家庭醫(yī)生每季度上門為他量血壓、測(cè)血糖，為他進(jìn)行精準(zhǔn)健康飲食、用藥指導(dǎo)，手把手教他使用就醫(yī)智能設(shè)備。有了家庭醫(yī)生的“監(jiān)督”，楊坤的血壓血糖得到了有效控制，生活質(zhì)量明顯提高。

如今在淮陰區(qū)，和楊坤一樣簽約家庭醫(yī)生的人越來(lái)越多，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)全區(qū)全覆蓋，全區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)161個(gè)、家庭醫(yī)生1254名共簽約10.53萬(wàn)戶41.59萬(wàn)人。從“疾病為主”向“健康為主”轉(zhuǎn)變，淮陰區(qū)創(chuàng)新構(gòu)建“醫(yī)防融合”新模式，建立以市第五人民醫(yī)院為臨床診療技術(shù)支撐、以區(qū)疾控中心為健康管理技術(shù)支撐、以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，構(gòu)建醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)深度協(xié)同的一體化服務(wù)模式。培養(yǎng)“醫(yī)防融合”復(fù)合型人才，打造“能防、善治、可應(yīng)急”的復(fù)合型醫(yī)師隊(duì)伍，強(qiáng)化高血壓、糖尿病、慢阻肺等慢性病規(guī)范管理和全程督導(dǎo)，把預(yù)防融入臨床診治全過(guò)程。推進(jìn)慢病精細(xì)化管理，組建慢病�？坡�(lián)盟，提高專病�？圃\治能力和水平，不斷滿足百姓日常健康管理及多元就醫(yī)需求。

為不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，護(hù)航基層群眾健康幸福生活，2024年我市全面啟動(dòng)基層慢病篩防中心建設(shè)，全年47272名基層群眾在“家門口”完成慢病初篩。全市904個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)走村入戶，為失能老人及特殊群體提供上門服務(wù)。全市縣級(jí)職業(yè)病防治院全部建成，完成市縣兩級(jí)職業(yè)病防治院建設(shè)，為勞動(dòng)者職業(yè)健康保駕護(hù)航。

■融媒體記者 秦艷艷，通 訊 員 白鳳賀 朱 淼 張 猛