■胡珍  顧秀紅

淮安新聞網訊：為切實有效促進淮安市新型農村合作醫(yī)療保障制度的完善和發(fā)展，提高農村醫(yī)療機構的服務能力，最大程度地保障參合農民的整體利益，近日，市審計局抽調全市業(yè)務骨干，全面啟動對全市近三年新型農村合作醫(yī)療基金的真實性、合規(guī)性進行專項審計調查，并在此基礎上關注新型農村合作醫(yī)療基金的績效情況，力求促進淮安市新型農村合作醫(yī)療基金公開化、制度化、規(guī)范化、效益化。

為實現(xiàn)審計目標，本次審計調查明確“兩個目標”，確定“四個關注”，做到“三個結合”。“兩個目標”即：一是調查新農合基金籌集、使用、管理情況；二是調查新農合政策“緩解農民因病致貧、因病返貧”目標的實現(xiàn)程度。“四個關注”即：一是關注“新農合”報銷政策和流程，評價其是否合規(guī)合法合理、是否公開透明、是否方便快捷；二是關注定點醫(yī)療機構藥品采購和價格執(zhí)行情況，評價其合法性、合規(guī)性；三是關注鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村醫(yī)務室的建設發(fā)展情況，評價其就診條件和能力；四是關注農村五保戶、低保等特困人群享受醫(yī)療救助的情況，評價政府解決特困人群“就醫(yī)難、就醫(yī)貴”等措施的績效。“三個結合”即：一是財務收支審計和績效審計的結合。在審計調查中，針對存在的問題，剖析問題產生的原因，提出切實有效的改進建議，促進農村新型醫(yī)療制度的完善和發(fā)展。二是傳統(tǒng)審計和信息系統(tǒng)審計的結合。針對新農合信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)量大，與定點醫(yī)療機構HIS系統(tǒng)關聯(lián)度高等特點，加大了信息系統(tǒng)審計力度。三是審計調查與審計整改的結合。在審計調查中針對審計調查發(fā)現(xiàn)的問題，積極與相關部門溝通合作，做到邊審邊改，并及時完善制度，充分發(fā)揮審計的“免疫系統(tǒng)”功能。